分娩区护理工作标准细则参见
2023-12-03 20:03:02 来源：细则 作者：媛媛 阅读量： 下载此文档
1. 产前护理
①会阴备皮符合要求。
②掌握腹部四步确诊步骤方法。
③正确描绘产程图。
④做好心理护理，介绍分娩过程，消除恐惧紧张情绪。
⑤细致观察产程，掌握胎心异常原因及处理方法，观察宫缩破膜等情况，并及时记录。
⑥了解肛查的目的，掌握产程。
2. 第二产程常规护理
①严密观察产程进展，按常规听胎心及肛查，并做好记录。
②接生准备工作完善。
③外阴消毒符合要求。
④铺台（铺无菌巾）符合无菌操作要求。
⑤正确掌握助产步骤。
3. 第三产程护理
①正确掌握胎盘剥离征象，忌过早挤压子宫或猛拉脐带。
②熟练掌握检查胎盘，胎膜是否完整的方法。
③会阴缝合平整，有感染伤口要登记。
④产后观察2小时，并有记录。
⑤熟练估计出血量，产后出血原因，处理原则。
⑥及早做到母婴早期皮肤接触，持续时间不少于30分钟。
⑦产后送回病房做到车上用具整洁舒适，护送安全。
4.无菌操作、消毒隔离
①物品及器械有定期消毒制度，无菌物品有灭菌日期。
②各种无菌操作符合要求：肌肉注射、静脉注射、刷手泡手、铺台巾、导尿等。
③取消浸泡消毒法，器械一律应用高压灭菌法。
④各种器械应用后应先浸泡消毒，后清洗。
⑤一律应用干镊子罐，每四小时更换一次。
⑥使用一次性备皮刀。
⑦产房定期空气消毒，空气培养有留底记录。
⑧对传染病产妇，应在隔离室内待产及分娩，用物器械敷料有严格消毒隔离措施。
⑨工作人员掌握常用各种消毒液浓度、配置方法、使用注意事项，掌握各种空气消毒方法。
⑩其它要参照手术室消毒隔离无菌操作有关事项执行，符合要求。
5. 抢救危重产妇
①各种抢救用品、仪器、氧气、药品等准备齐全，做到定位放置，每日交接随机可用，急救用物完好率100％。
②熟练掌握宫缩剂、止血剂药名、用量、用法。
③新生儿窒息、抢救及时熟练。
6. 护理书写
①临产、血压、胎心、肛查、宫缩记录字迹清楚整齐。
②分娩记录用医学术语，内容简略，正确反应分娩过程，字迹清楚。
③各种填写项目齐全。
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