中医院工作计划例文
一、20xx年工作安排
1.紧紧围绕县级公立医院改革,认真落实分级诊疗制度、管理体制及人事薪酬制度改革等各项医改政策。
2.继续按照大部制改革的总体框架和思路,进一步深化人事体制改革。实行医院层级管理新模式,加强对医院各部负责人及中层以上干部的目标管理,建立任期目标责任制,加强和完善监督考核机制;继续实施管理岗位及中层干部竞聘上岗制,实行院科两级管理,充分调动职工的工作积极性;全面推行聘用制度和岗位管理制度,坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、以岗定薪、岗变薪变,变身份管理为岗位管理,建立能进能出、能上能下的灵活用人机制。
3.推进完善“国医堂”项目建设,拓展特色中医药诊疗服务项目,为广大患者提供优质便捷的中医药服务。
4.加快专业技术人才引进和培养,注重学科建设,提高队伍整体素质。
5.加强内涵建设,努力提高中医药服务能力和水平,强化医疗管理,重视医疗安全,防范医疗纠纷、差错的发生。
6.认真开展各项创建活动,充分调动全院职工积极性和创造性,努力提升医院综合管理水平。
7.加强行风建设工作,践行“以病人为中心”的服务理念,保证医疗服务承诺内容的落实,有效地促进医德医风建设。
8.稳步实效地推进医院信息化建设,充分利用信息技术促进医院管理,提高医院的现代化管理水平和竞争实力,提高工作效率,改善医疗质量和服务质量,创新医疗服务模式,更好地。
二、“十三五”期间工作安排
1. 充分发挥中医药优势,积极打造“国医堂”项目建设,不断挖掘中医药健康旅游发展新举措。医院将充分发挥中医药保健养生资源的优势,树立引导中医药健康养生新观念,推进旅游与中医药特色服务的整合发展。努力培育出在周边地区甚至更大范围内具有一定知名度和市场竞争力的中医药健康旅游知名品牌,满足人民群众日益增长的健康保健服务需求。
2. 认真落实分级诊疗制度,着力提升中医药服务能力和水平,进一步优化中医医疗资源配置,充分发挥我院在全县中医药的龙头和纽带作用,方便群众就医,有效缓解群众“看病难,看病贵”问题,让中医药发展成果惠及全县广大群众。
3.坚持以患者为中心,加强预约和分诊管理,全面推进诊疗服务创新,努力改善群众就医环境和体验。进一步强化临床诊疗中医思维,努力提升急危重症和疑难疾病中医药诊疗能力,充分发挥中医药在急慢分治中的作用。同时不断优化诊疗环境,大力推广实施中医医疗技术,配备必要的诊疗设备,重点加强妇产科、骨伤科、糖尿病科、肛肠科及针灸、推拿等中医特色专科和临床薄弱专科、医技科室建设,提高中医优势病种诊疗能力和综合服务能力。
5.创新人才招聘和管理模式,特别是紧缺、高层次人才引进自主权,探索开展人事薪酬制度改革,完善绩效工资制度,着力体现中医药人员技术劳务价值,做到多劳多得、优绩优酬,并建立动态调整机制。
【篇一】
××年是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年,我院将认真贯彻党的××大精神和国家卫生工作的各项方针政策,遵循医院的公益性质和社会效益原则,全面落实科学发展观,以医院发展作为第一要务,以加快发展为主线,质量、安全与和谐为主题,以重点学科建设为抓手,管理和技术创新为动力,以新思路、新观念、新举措增强医院工作的生机与活力,开创医院工作的新局面。为进一步统一思想、明确目标,现就全年医院工作计划如下:
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻“××届四中全会”精神,以“三个代表”重要思想为指南,以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准,扎实抓好本职工作是统览今年医院工作全局的指导思想。
二、总体目标
巩固医院管理年活动成果,按照医院等级评审验收新标准开展迎检工作,确保各项指标全面达到综合二级甲等医院标准;继续实施标准化、科学化、规范化管理,落实各项措施,提高医疗质量;强化服务意识,优化服务质量;有计划地培养引进人才,提高专业人员的业务技术水平;开展新技术、新项目,拓宽服务领域;加强重点学科和重点专科建设工作,打造医院核心竞争力,推进医院工作取得新的发展;继续提升医院综合实力,巩固地位;在学科建设、技术创新、经营理念、扩大外延服务、分配方案改革等方面取得新突破,硬件设施进一步完善,服务态度进一步好转,经济效益和社会效益明显提高,医院综合实力及可持续发展能力明显增强,职工待遇进一步提高。全院业务收入增长x%,达到x万元。
三、工作重点
1、加强医疗质量建设。在认真贯彻基本医疗制度,基本诊疗规范、常规和标准的前提下,重点加强基础质量、环节质量和终末质量管理,全面落实“管理年活动”提出的各项工作要求。
2、加强重点学科建设。抓好学科配套设置和学科建设规划,有计划地培养引进人才,提高专业人员的业务技术水平;开展新技术、新项目,拓宽服务领域;加强重点学科和重点专科建设工作,积极申报国家重点专科建设项目,打造医院核心竞争力,推进医院工作取得新的发展。
3、提高运营效率。抓好开源节流工作,以培育新的技术服务为引擎,带动医院经济持续快速健康发展。严格控制医院运行成本,多渠道筹集建设发展资金,积极争取国家项目建设资金。夯实硬件设施,加强基础建设。购置全新彩超、c臂机、射频仪、胃肠镜、动态心电图机、监护仪等医疗设备;做好医院新一轮基础设施改造规划,新建一栋住院大楼,病房安装传呼系统。
四、工作任务及措施
1、医疗业务工作
(1)强化质量管理:主要工作任务一是抓好教育,要强化重点人员,重点科室的管理意识,提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责,尤其是医疗核心制度的自觉性。二是完善医疗安全防范机制,落实医疗不良事件预警和防范措施。建立医疗缺陷管理工作制度,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,严格处理医疗缺陷当事人和科室。三是以提高医疗质量、保证医疗安全为重点,定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作,确立质量与安全工作的重点目标,组织开展经常性专项检查,针对存在问题落实持续改进措施。四是充分发挥院科两级质量管理组织的作用,强化科级质量管理组织的职责,落实环节质量控制的各项措施。五是根据管理年考评标准和医院等级评审验收新标准,完善有关制度及相应考评体系。加强业务知识培训,对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核,强化医务人员“三基三严”训练,提高应急能力。
(2)加强门急诊管理:加强专科科建设,对妇产科的门诊、内儿科门诊严格实行规范管理。在努力改善门诊设施条件,优化服务流程,落实便民设施,增强服务能力的基础上,重点落实以下工作:一是加强急诊急救人员的业务培训,进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能;二是落实首诊负责制,提高急诊科能力,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好,急诊会诊迅速到位;三是加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。
(3)加快技术建设。首先要抓好检验科实验室建设,增加投入,提高质量,改善服务,增加医疗技术服务的经济含量。二是做好积极引进新技术、新项目,形成具有我院特色的技术服务体系。三是强化对技术建设的管理力度。医院将拟定技术建设项目管理办法,遴选鼓励技术建设项目清单,成立由院领导牵头的技术建设项目领导小组并出台与重点学科建设相匹配的奖励政策。
(4)提升护理质量:一是继续实行护理质量三级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况,加强对管理,定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床护理人才的优势,提升护理队伍科研水平和技术创新能力。
2、科研和教学工作
(1)搭建为医院临床研究者提供服务的科研技术服务平台。
(2)实施人才战略,制定人才培养规划和年度计划,培养业务骨干和学科带头人。加强卫技人员临床进修学习,选派人员外出进修(>x人次)和参观考察学习(>x人次)。
(3)大力开展继续医学教育,举办全院性医疗新技术、新业务及临床科研动态研究继教学习或培训10余次(含医疗卫生法律、法规及规章培训、病历书写与规范管理培训),为医务人员从事临床和科研工作创造有利条件及资源。
(4)引进开展新项目、新技术不少于x项。
3、行政后勤工作:
××年行政后勤工作的重点是管理创新。主要有以下任务:
(1)开展管理创新活动。各职能科室要围绕建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的内部运行机制,就强化管理、提高执行能力、节约和整合资源以及突破医院发展瓶颈等专题开展创新工作。建立和完善“职能科室年度工作报告”和“制度”等工作制度。
(2)继续落实平安医院创建任务,构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育,完善个人保科室,科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时,全面抓好药品、消防、设备、车辆和财物等安全工作。积极开展安全督导检查,预防重特大安全事故发生,确保医院无安全责任事故发生。
【篇二】
一、指导思想
××年,我院将贯彻党的xx大精神和党的各项方针政策,以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实各级卫生工作会议精神,在区委、区政府、区卫生局的正确领导下,以进一步加强医院管理为重点,以提高医院整体服务水平,以创二级甲等中医院为契机,号召全院干部职工共同努力,争取××年医院各项工作上一个新台阶,综合实力得到显著提高。
二、主要指标
(一)、全年业务收入达到800万元。
(二)、质量指标:
1、处方合格率95%以上;
2、病历书写合格率≥100%,甲级病历90%以上;
3、门诊中药治疗率70%以上,住院中药治疗率40%以上;
4、入出院诊断符合率90%以上;
5、住院病人治愈、好转率90%以上;
6、危重病人抢救成功率85%以上;
7、护理操作合格率≥95%;
8、CT、彩超阳性率80%以上;
9、院内感染率5%以下。
三、主要工作措施
(一)持续加强医院管理,巩固医院管理年活动成效
××年,我院将按照“二级甲等”中医医院管理标准,持续加强医院管理工作。
医疗质量管理将作为医院管理的重中之中,在逐步完善各项管理规章、管理体系、管理组织及网络的同时,今年医院将把创建二甲中医院为工作重点,努力改善医院的医疗质量,将通过建立电子病历系统,提高医疗水平,医院医务科、护理部等业务管理的职能部门承担管理、检查及考核的重任,将定期组织院内医疗、护理质量考核,并根据考核结果,认真进行分析,提出整改措施。重点检查医疗文书的书写以及三级医师查房制度、各种谈话签字制度、疑难病例会诊制度等核心制度的落实情况,并根据《医疗质量考核细则》实行奖惩,与个人经济利益直接挂钩。同时,加强对全院医务人员业务技能培训的力度,将定期组织院内理论学习(至少每月一次),适时组织各种竞赛活动,以营造院内学习氛围,提高医务人员的专业技术水平及实际工作能力。
加强医务人员行业作风、医德医风的管理,将以院党支部为核心,不断健全、完善医院内部管理网络以及各项管理规章,严格依章行事,认真落实各项管理措施。将根据上级关于行业作风建设的要求,结合医院实施细则,倡议全院职工自觉维护“白衣天使”的圣洁和尊严,严格遵守“医务人员十条禁令,八不准”,廉洁行医,诚信服务,自觉抵制医药购销领域和医疗服务中的不正之风,特别是对于抗生素类
药物的不合理使用,将采取措施,严加控制,如继续实施抗生素类药物使用率的公示、加强督办与考核等等。对于顶风而上或在行风建设中表现突出的个人,将给予经济利益上的处罚或奖励。将继续在院内挂举报箱,公开举报电话,同时聘请社会监督员定期召开社会监督员会议,并搞好问卷调查,以接受社会各界监督,敦促我们不断改进工作,确保医院在社会人群中的良好形象。
充分发挥医院中层干部重要岗位和职能,以引导其树立较强的管理意识、团队意识和责任意识,提高医院中坚力量在医院管理中的作用;对于全院职工,要加大相关法律法规知识培训学习的力度,让其充分了解医院《医疗质量管理方案》、《医疗事故防范预案》、《医疗事故处理预案》等各项管理规章及措施,从而使其增强自我保护意识、责任意识,让医疗安全的警钟长鸣,达到防范医疗事故及纠纷的目的。
在传染病防治法、放射防护条例等方面,要抓好宣传教育,做好放射防护,搞好传染病疫情报告、院内感染监测和传染病的防治工作,加强门诊预检分诊工作以及医疗废弃物的管理工作,健全管理网络,严格管理制度和措施,并落实奖惩,通过管理,达到避免或减少院内感染发生以及重大传染病疫情发生或发展的目的。
××年中医药适宜技术的开发利用以及抗生素类药物的控制管理在医院绩效分配方案中将有更具体的体现,并将出台配套措施加强对药品使用的管理,以提高中草药的使用比例,降低药品收入占总收入的比例以及自费药品的使用比例,减轻病人负担,控制医疗费用的不合理增长。
(二)进一步完善绩效分配方案,实行院科两级聘任。按照绩效优先、兼顾公平的原则,仍将推行岗位工资和绩效工资相结合的工资结构,以达到按岗位定酬,按业绩定酬,按责任或风险定酬的目的。
在人事制度方面,仍将继续推行院科两级管理体制和三级责任制,即院长负责制、主任竞聘负责制、员工竞岗责任制,以强化全员责任意识,结合以上绩效分配方案,充分调动起广大干职工的工作积极性和创造性,促进医院健康快速发展。
(三)加强人才队伍建设,搞好人才引进及梯队培养工作,打造高素质、团结奋进的集体队伍。
人才是医院最宝贵的财富。××年,按照国家关于中医院的建设标准,医院计划将床位数增加至120张,为此,医院将积极向市区委编办、市区卫生局请示,争取为医院增加编制,逐步完善并落实相关的人才培养、引进和管理措施,特别是要加大对中医药技术人才的引进、招聘和培养力度,组建成立实力强大的中医药人才梯队,打造高素质、团结奋进的队伍:一是对内要加强帮教,特别是对中医技术人才的帮教,将采取一对一的方式,给广大青年职工配备技术精湛的老师,带动其逐步成长;二是将按照医务科、护理部制定的业务学习和教育培训计划,定期在院内组织各种专业知识讲座。
××年计划送出去2—3名医生到大医院进修学习;四是鼓励医务人员自修、自考,积极参与科研和医学论文撰写。对主持科研项目或撰写论文的人员给予奖励,要在全院范围内营造良好的学术氛围,提高医院整体技术实力;五是根据医院业务工作需要适时招聘、引进优秀人才,特别是对中医专业技术人才的引进要适当放宽条件,以逐步形成较强势的中医专业技术人才队伍,更进一步体现医院中医药特色。
新的一年里,医院还将采取多种形式加强干群之间的沟通与协调,通过举办各种各样丰富多彩的活动,以及各种学习或培训,包括政治理论学习以及职业素质教育,增强干群之间的凝聚力,提高全院干职工的综合素质,启发帮助职工树立正确的人生观和价值观,强化服务理念,提高服务质量,从而达到让广大患者满意的目的。
四、强化中医药规范化管理,使医院业务建设再上一个新台阶。
××年,医院提出了新的工作措施及计划,争取上级医院医疗技术力量的支持,集中力量办好医院的优势专科如中风科专科、精神病专科、康复科、外科肾结石治疗专科等,力争在××年将精神病专科、中风科建设成为市级重点专科,实行规范化管理,指导医生进行针灸、火罐、*位注射等传统中医疗法的同时,也将制定措施加大对该科室管理中薄弱环节的控制和指导,使其在规范化管理中不断发展状大,为逐步建立“中风科康复中心”打下基础。
××年,随着医院的硬件条件逐步改善,医院将积极创造条件创办新的特色专科,如骨伤科、康复理疗科等,以增加新的经济增长点,同时,在各科业务工作中,出台相关措施,利用中医药资源优势,大力开发使用中草药,推广运用更多传统的中医疗法,如针灸、火罐、*位注射等,提高对中草药的使用率,扩大服务范围,以更好地为广大患者服务。按照医院制定的中医药特色优势措施及鼓励办法实施奖惩。在管理方面,医院医务科将按照“二级”中医医院标准从医疗质量上进行要求和控制。同时,积极指导和培训乡村医生,提高中医药的覆盖率,开展中医药“治未病“工作,使中医药真正成为广大农民医疗、预防、保健的朋友。
五、加强党员干部队伍建设及医院文化建设,充分调动工、青、妇、群团组织的主观能动性,为医院建设与发展出力。
××年,医院将持续开展“创先争优”活动,进一步加强党的基层组织建设工作,加强党风廉政建设工作,进一步强化责任,增强党组织的凝聚力和战斗力,争创“五好”基层党组织。加强对医院工、青、妇、群团组织的领导,充分调动其工作积极性,促使其履行好各自的职能,紧紧围绕医院的中心工作,积极开展各种健康有益的活动,参与*管理与*监督,动员和组织职工以饱满的热情投入到医院的建设和改革中,以促进医院更好更快地向前发展。
六、认真落实社区卫生服务中心职能,加大城乡居民的健康档案的建立力度,提高居民建档率,完善城乡居民的健康档案的随访工作,提高城乡居民的健康水平。
七、积极推行基本药物制度,减轻城乡居民的医药费负担,让利广大患者。
八、落实新农合政策,执行新农合制度,继续做好新农合病人的治疗,及时为参合农民报补,缓解农民“看病难、看病贵”现象。
九、加强后勤、社会治安、综合治理、计划生育等工作。新的一年,将继续做好院务公开,增加透明度。建立健全后勤管理以及设备管理、维修等制度,一切围绕医院中心工作,努力改善服务态度,提高服务质量,做到后勤保障有力,节约增资。坚持一切为病人服务的方针,努力创造温馨的就医环境,实现让广大干职工工作、生活放心,病人享受优质服务的目标。继续做好社会治安、综合治理、安全生产、计划生育工作及卫生局下达的各项临时性,中心性工作
总之,新的一年,将给我们带来新的任务和挑战,我们将紧紧围绕××年工作目标,在医院领导班子的带领下,经过全医院广大干部职工共同努力,我们的目标一定能实现。
2010年是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年,我院将认真贯彻党的十七大精神和国家卫生工作的各项方针政策,遵循医院的公益性质和社会效益原则,全面落实科学发展观,以医院发展作为第一要务,以加快发展为主线,质量、安全与和谐为主题,以重点学科建设为抓手,管理和技术创新为动力,以新思路、新观念、新举措增强医院工作的生机与活力,开创医院工作的新局面。为进一步统一思想、明确目标,现就全年医院工作计划如下:
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻“十七届四中全会”精神,以“三个代表”重要思想为指南,以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准,扎实抓好本职工作是统览今年医院工作全局的指导思想。
二、总体目标
巩固医院管理年活动成果,按照医院等级评审验收新标准开展迎检工作,确保各项指标全面达到综合二级甲等医院标准;继续实施标准化、科学化、规范化管理,落实各项措施,提高医疗质量;强化服务意识,优化服务质量;有计划地培养引进人才,提高专业人员的业务技术水平;开展新技术、新项目,拓宽服务领域;加强重点学科和重点专科建设工作,打造医院核心竞争力,推进医院工作取得新的发展;继续提升医院综合实力,巩固地位;在学科建设、技术创新、经营理念、扩大外延服务、分配方案改革等方面取得新突破,硬件设施进一步完善,服务态度进一步好转,经济效益和社会效益明显提高,医院综合实力及可持续发展能力明显增强,职工待遇进一步提高。全院业务收入增长15%,达到2600万元。
三、工作重点
1、加强医疗质量建设。在认真贯彻基本医疗制度,基本诊疗规范、常规和标准的前提下,重点加强基础质量、环节质量和终末质量管理,全面落实“管理年活动”提出的各项工作要求。
2、加强重点学科建设。抓好学科配套设置和学科建设规划,有计划地培养引进人才,提高专业人员的业务技术水平;开展新技术、新项目,拓宽服务领域;加强重点学科和重点专科建设工作,积极申报国家重点专科建设项目,打造医院核心竞争力,推进医院工作取得新的发展。
3、提高运营效率。抓好开源节流工作,以培育新的技术服务为引擎,带动医院经济持续快速健康发展。严格控制医院运行成本,多渠道筹集建设发展资金,积极争取国家项目建设资金。
4、夯实硬件设施,加强基础建设。购置全新彩超、c臂机、射频仪、胃肠镜、动态心电图机、监护仪等医疗设备;做好医院新一轮基础设施改造规划,新建一栋住院大楼,病房安装传呼系统。
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一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量
(一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。XX年,我院在“医疗质量服务年”活动的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理,住院病历书写实施了《**市中医病历书写实施细则》和评分标准,通过近一年的运行,我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中,总分为全市第二位,前十名优胜病历中我院占三位,前二名均为我院医务人员。
(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的基础上,优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,部分专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士,全年评出星级护士56名,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达96%。
(三)实施医疗质量、医疗安全教育,是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的,而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约,事故就是最大的浪费”活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成了比、学、赶、超的良好氛围。
(四)建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。近年来,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。
建立符合医院实际的质量管理体系,医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理,质量控制考核领导小组,负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。
加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少,提高了医疗质量,确保医疗安全,今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。
二、提高医疗质量,降低医疗费用,是医院的最根本目标
提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理成本着手,从提高服务质量和业务质量上下功夫,突出以“技”取胜而非以“费”取胜。
(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策,实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格,降低总的医疗费用,降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后,我院减少药品收入500多万元,实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标,首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题,要坚持“为人民服务”的宗旨,正确处理社会效益和经济收益的关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”,以广大患者利益为前提,切实把医护工作作为一个崇高的职业,处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药,以低廉的价格提供优质的服务,切实在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。
(二)扩大门诊业务量,提高工作效率。去年我院门诊量达到53.81万人次,与去年同比增加12.18%。通常来说,同一种病且病情差不多的情况下,门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。
【篇一】
第一方面、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士个人工作计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
第二方面:加强护理管理,提高护士长管理水平,认真落实护理人员工作计划的实施
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
第三方面、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
第四方面、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
第五方面、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
(五)、计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。
【篇二】
和谐创新、贴近病人、贴近临床、贴近社会、全面巩固和提升护理服务质量是20xx年护理工作的主题。
一、精神文明方面
1.树立全心全意为病人服务的理念,进一步改善护理服务态度,构建和谐的护患关系。
2.发放各种护理工作满意度调查问卷,每季度一次。
3.在征求住院病人意见、出院病医学,教育网收集整理人反馈(或电话询问),本科室医生及护士认同的基础上,通过科室的季考核、年评价推荐,年终评选并奖励“护理服务标兵”。
4.“5.12国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”,以丰富护士业余文化生活。
二、护理工作方面
1.从“三基三严”入手,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
2.抓住护士交接班、护理查房、病例讨论等关键环节,以保证危重、疑难病人的护理质量。
3.加强专科护理业务的学习,提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
4.加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。
5.进一步探索护理垂直管理及护理单元管理工作。
6.落实三级护理质量评价,全年护理部质控组评价6~7次。
7.加强护理安全管理,建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。
三、业务培训方面
1.组织全院护士业务学习及讲座6-7次。
2.对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。
3.加强对重点科室如急诊室、手术室、ICU、CCU、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训,并制定专科岗位的技能要求。
4.以科室为单位对护士进行临医学,教育网收集整理床能力考核,专科业务考核和护理操作考核各一次。
【篇三】
在护理部的带领下,紧紧围绕工作目标,加强安全管理;提高护理服务品质,深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作,制定以下工作措施:
1)带领护理单元认真实施目标责任制管理,增强奉献、主动服务意识,质量、安全意识,从而促使护理质量提高。
2)以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。进一步优化APN及弹性排班,做到无缝交接,保障病人安全。
3)严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。
4)制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识,加强年轻护士业务培训,每日坚持晨会提问的学习与积累,科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房,以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用,提高护士工作实践能力。
不断搜集专科理论知识,利用网络进行知识面的拓宽掌握,不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握,做到理论知识扎实,操作胆大心细,不断创新同时不断完善与提升自我。
5)切实做好护理安全管理工作,落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度,防跌倒、防坠床等防范制度,特殊药品管理制度,药物使用后不良反应的观察制度和程序等,保障患者护理安全。
6)对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查,注射药、内服药、外用药严格分开放置,医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。
7)强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生,以便于医疗计划的进一步完善,保证病人安全;静脉输液要求落实双核对,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱,尤其注意各引流管开关是否在打开状,管道出口是否有血凝块堵塞等,各路管道均维系着患者的生命安危,决不可掉以轻心。
8)对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。
不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态,及时排解各种纠结与疑惑,继续不断加强科内护理医疗文化的打造与渲染,使姐妹们在正向、温暖的氛围中健康快乐的工作、生活与成长。
9)坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。
10)进一步深入推进责任制整体护理,落实护理服务三级责任制,即“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控制:即关键的制度;关键的人员;关键的病人;关键的环节;关键的时间。落实护士长每日五查房制度:
即晨交班查;病人集中治疗护理后查;病人午餐前查;病人午休后查;护理晚交班前查。在责任工作中不断强化护士与病人之间的换位思考,常常提问自己“假设我是他”我满意这样的护理吗?不论什么品质与来源的患者,均能不断调适自我,以视对方为上帝,视对方为衣食父母的责任理念,努力做到让患者满意。
11)护理各项指标完成。
1、基础护理合格率100%(合格标准95分)。
2、特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
3、专科护理合格率≥90%(合格标准95分)。
4、技术水平合格率≥90%(合格标准90分)。
5、护理文书书写合格率≥90%(合格标准95分)。
6、急救物品完好率100%
7、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%
8、病区管理合格率≥95%(合格标准95分)。
9、年压疮发生次数0
10、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥80%
11、医疗安全管理合格率100%(合格标准95分)。
13、年护理严重差错、护理事故发生次数为0
14、病人对护理服务的满意率≥98%
15、科室护理人员参加培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
在县委县政府和县卫生局的正确领导下,我院深入开展党的群众路线教育实践活动,以合作办医为契机,内强素质,外树形象,进一步加强中医药特色建设,狠抓医疗服务质量管理,圆满完成年初制定的各项工作计划。骨伤科顺利通过浙江省中医住院医师规范化培训学科基地的评审认定,成为浙江省第二批中医住院医师规范化培训后备临床培训基地。院党支部被中共金华市委组织部评为“五星基层党组织”,医院获得“浙江省平安医院”荣誉称号。现将20xx年主要工作开展情况总结如下:
一、深入开展党的群众路线教育实践活动,进一步提高提升服务内涵。
自开展党的群众路线教育实践活动以来,我院按照上级部署,全体党员严格按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的要求,紧紧抓住党员干部职工“四风”中存在的问题,在党员及干部职工中进行大排查、大检修、大扫除,真正实现自我净化、自我完善、自我革新、自我提高,努力实现“宗旨意识有新增强,服务能力有新提高,队伍形象有新提升,业务工作有新成效”的目标。每个党员都写出自我分析材料,认真开展批评和自我批评。
在认真完成上级规定动作外,邀请了县纪委副书记陈鸿珠给全体员工作党风廉政建设讲座;开展学习上柏住院部的先进事例活动;院党支部举办党课3次;组织党员干部到盘峰乡榉溪进行儒家廉政思想教育,并走进东阳市黄皮岭林场体验林场职工的艰苦生活。通过以上一系列活动,使全体党员干部接受了一次心灵的洗涤与净化。
此外,立足医院工作的实际,强化举措,以“三好一满意”、“无缝化双向转诊服务”、“优质护理服务”等活动为依托,促进服务质量和服务内涵持续改进,逐渐把服务从院内延伸到院外。深入全县各乡镇广泛征求群众的意见,并认真做好意见反馈,及时进行处理整改。对县域内转诊病人免除救护车费,同时对所有住院病人出院后进行跟踪服务。
在开展党的群众路线教育实践活动中,我院深入全县各乡镇广泛征求群众的意见,并十分重视整改工作,如群众反映在我院看中医吃不到当天中药的情况,从四月份开始购买了2台大容量煎煮机和1台包装机,新增了1名煎药员,做到中午和晚上煎煮机不间断工作,保证下午3点前就诊的门诊病人能在当天就吃到煎好的中药。
二、出色完成“2·13”万苍雅庄旧会堂坍塌重大突发事件伤员救护,给全县人民交了一份满意的答卷。
今年2月13日,万苍雅庄发生旧会堂坍塌重大突发事件,我院在接到县卫生局紧急指令后,8分钟内完成了医疗组组建、物资筹备、救护车紧急奔赴雅庄现场。
当晚,我院医护人员和浙江中医药大学附属第三医院专家有条不紊地处理好送来的33个伤员,没有发生一个伤员误诊漏诊,使每位病人在第一时间得到的诊治。在这次重大突发事件处理中,充分体现了我院上下强大的集体凝聚力,整个抢救过程组织流畅、紧张有序、忙而不乱,具有高度的职业素养和崇高的敬业精神,严谨细致的工作作风,精诚团结的团队,我院广大医护人员接受了一场严峻的考验,给全县人民交了一份满意的答卷。
三、合作办医,取得阶段性成效。
自去年与浙江中医药大学附属第三医院合作办医以来,通过浙江中医药大学附属第三医院派驻专家在我院坐诊、教学查房、病例讨论、、手术、举办学术讲座,开展新技术、引进新项目,弥补了我院医疗技术上的“短板”和中医特色不够鲜明的不足。
(一)开展新技术、引进新项目,进一步加强了中医药特色建设。今年新开展了颈椎安全定位旋转扳法、腰椎安全定位斜扳法、针灸减肥、针灸治疗失眠、腔镜普外手术、腔镜泌尿手术、肩关节置换、胸锁关节脱位内固定、股骨粗隆间骨折半髋关节置换等9项。此外,应用了穴位敷贴、中药熏洗、耳穴埋豆、穴位埋线治疗肥胖及月经失调等一系列中医特色护理项目,不仅操作简单、病人无痛苦,治疗治疗效果好,而且给医院营造了浓厚的中医药特色氛围,得到了患者的广泛好评。
(二)积极开展科研活动。在浙江中医药大学附属第三医院下派专家的指导下,我院医护人员以临床治疗难点和患者需求为切入点,积极开展科研活动,今年向上级申报了针灸结合中药治疗痔疮、中药治疗糖尿病等3项科研项目。其中,调督法结合苦参汤熏洗治疗Ⅰ-Ⅲ期内痔的随机对照研究(20xxZB130)项目获20xx年浙江中医药科技计划立项,实现了我院省级科研项目立项的新突破。
(三)加强中医特色专科建设。在浙江中医药大学附属第三医院谢远军的带领下,针灸推拿科运用正骨疗法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病,以其独特的疗效,深受患者的高度好评。 20xx年针灸推拿科门诊人次比上年增长172%,门诊收入增长168.43%,住院收入增长506.68%,业务总量同比增长224.28%,成为我院业务增长最快、中医药特色最浓的科室之一,科室的知名度和影响力也与日俱增。
四、多管齐下,狠抓管理,进一步加强医护人员队伍建设。
今年以来,我院以合作办医为契机,充分发挥浙江中医药大学附属第三医院的人才优势,多管齐下,狠抓管理,进一步加强医护人员队伍建设。
(一)我院14名中青年临床业务骨干,根据自己的专业特长以中医传统的“拜师收徒”形式,拜浙江中医药大学附属第三医院下派专家为师,认真开展师徒“传帮带”活动。为了使拜师收徒工作能取得实际效果,医院还出台了相关的管理考核制度,定期进行考核督查,并把考核结果列入相关人员的档案和绩效工资;
(二)以“三基”、“三严”培训为抓手,大力开展岗位练兵活动。先后开展了“专业知识大比武”,组织模拟案例演练、心肺复苏、体格检查、缝合结扎等医学技能竞赛,对年龄在45岁以下的所有医技人员进行培训考核。今年共组织全院职工业务培训4期,临床科室业务学习8次,组织全院性疑难病例讨论5次,开展三基知识培训与考试2次,促进了全院干部职工学习业务知识的热情。杨东孝、陈婵娟参加县卫生局组织的20xx年全员考试分别获得临床类第一名和护理类第三名的好成绩。20xx年医院职工已在公开刊物发表学术论文22篇,创历年之最;
(三)加强规范化管理,进一步提高科室服务努力个管理水平。骨伤科顺利通过浙江省中医住院医师规范化培训学科基地的评审认定,成为浙江省第二批中医住院医师规范化培训后备临床培训基地;
(四)护理部开展优质护理百日竞赛活动,不仅改善了医患关系,而且提高了我院的护理服务质量,彻底改变了以往护理跟不上临床的局面。临床科室增设微波炉,方便住院病人使用。各病区开辟了温馨休息阅读角,让有需要的病人在嘈杂中获得一份宁静。给生活不能自理或年老无陪护者洗头,让他们每天都能清清爽爽。增添针线盒、老花镜、指甲剪、雨伞等生活用品;
(五)为进一步提高中层干部的管理水平,上半年邀请杭州精欧医院管理中心举办了二期中层干部业务知识培训班。给今后改进医院经济管理模式,增强医院职工的成本观念,切实调动职工积极性,节支降耗,增强医院竞争力,促进医院优质、高效、低耗的管理,打下了良好的基础。
五、进一步加强廉政和行风建设,有效防止商业贿赂。
今年以来,我院深入开展党风廉政和行风建设,通过参加卫生局组织的“我是谁、为了谁、依靠谁”演讲比赛和一些典型的反腐败案例,全体医护人员在思想上筑起了抵制腐败的思想长城,使广大医护人员认清收“红包”、拿“回扣”的危害性,进一步增强广大医护人员廉洁从医意识,在全院营造了“拒收贿赂光荣,接受贿赂可耻”的良好氛围,并在全县卫生系统中率先推行医院“一把手”不分管财务、人事、建设工程和物资采购工作。全体医务人员签订了《医务人员不收受红包回扣承诺书》。
同时,加强制度建设,严格落实药品和医用耗材集中采购制度,不断规范监督管理,形成长效管理机制。
六、加强精神文明建设,开展丰富多彩的职工文体活动。
今年上年初,我院编排的情景舞剧《最后的时光》,参加浙江中医药大学附属第三医院举办的年度文艺汇演,获得了一等奖,在浙江中医药大学附属第三医院引起了轰动。
在第三届县卫生系统气排球比赛上,我院获得第一名。并开展院内职工气排球比赛、野炊等活动,丰富了职工文体活动。
20xx年我院总收入为4685.3万元(含事业经费、公共卫生经费及各类专项经费),其中业务收入为3073.73万元,比去年同期增长12.75%,首次突破3千万。西成药占比为34.62%,比去年同期下降4.2%;门诊人次与去年同比增长8.51 %,中草药收入总计490.5万元,其中门诊中草药收入比去年同期增长17.50%,住院中草药收入比去年同期增长44.37%;中医非药物治疗人次数
,比去年同期增长 ;住院人次略有增长,20xx年度共完成手术636例,比去年同期增长8.5%,其中三类及以上手术171例,占手术例次的26.89%,占比比去年同期增长4.02%。
从以上数据反映, 20xx年度医院狠抓中医药特色建设有一定成效,医疗技术水平内涵进一步提升,收入结构更趋合理。但在肯定成绩的同时,我们也清醒的认识到工作中存在的不足、面临的困难和挑战。如住院人次增幅不大,床位使用率不足、专科建设尚需进一步加强、科室人员配置不甚合理、人员素质参差不齐、科室管理水平不高等。20xx年必须大力加强人员能力提升,优化人员结构,突出中医药特色建设,进一步提升中医药服务能力,要多方面寻找与兄弟医院之间的差距,深刻反思存在的问题,积极寻找解决问题的办法。
二〇一五年工作思路:
一、继续深入开展党的群众路线教育实践活动,持续抓好整改工作,使党的群众路线教育实践活动上级满意,群众得实惠,医院的各项事业得到进一步发展。
二、加快推进适合新医改形势的绩效考核方案的制定和实施,加强科学管理,提升全院管理水平。
三、整合院内现有资源,向针灸推拿康复、中晚期肿瘤诊疗、中医骨伤、中西医结合内科等领域倾斜。
四、积极配合有关部门,做好新城区 “中医药养生园”的筹建工作,为尽快落实建设“休闲养生”为主题,中医养生康复、特色疗法、老年病、康复治疗为龙头,基本医疗、科研教学、公共卫生为重点,兼具精神卫生、传染病治疗功能的新中医医院努力。
五、继续做好与浙江中医药大学附属第三医院合作工作。紧紧抓住合作契机,充分利用好浙江中医药大学附属第三医院各种优良资源,努力学习先进技术与管理经验,以及中医药特色,全面加快医院建设与发展,不断提升医院综合实力与品牌形象,把合作办医的效果发挥到化,为**人民提供高质量的医疗服务。
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